瘀血脓未成治验
本帖最后由 后知后觉 于 2019-11-12 20:22 编辑前一段来了一个患者骑电动车不慎摔倒后，电动车砸到小腿上了，当时没注意自己贴了两张膏药，又因为农忙剧烈活动，伤处疼痛加剧于2019年10月29日来就诊，触诊：伤处皮肤发热烫手，按之软又有硬块，脉滑数，体温正常，建议输液口服药物治疗遭拒。要求吃中药便宜俗话说：气不走生疮 血不走做huo(念四声，本地方言意思是成脓）于是给予活络效灵丹合四妙勇安汤对症加减 当归 20克丹参30克 制乳没 各10克玄参15克 射干15克天花粉 20 克 （上药一剂药本地药费12元）五剂 水煎服每天两次 外敷止痛消炎软膏（成药）（9元）
医嘱：在床上伤腿抬高休息，忌活动及辛辣油腻食物
患者于2019年11月5号复诊时皮肤颜色温度趋于正常，按之伤处无痛无硬块，随访可给予口服阿莫西林胶囊（5元）巩固一下疗效
前几天11月9号我在集市上又见到患者询问病情患者高兴的说已经完全好了又捋起裤腿让我看，与左腿无二……
总结：上方凉血活血化瘀，四妙勇安汤原方中有二花，但因为价格昂贵并且药材质量参差不齐，农村患者接受不了，所以一般我用射干和天花粉凉血消痈，方中当归，丹参活血化瘀，制乳没行气止痛，上药合用是我治疗此类病症的一个经验方
脉搏歌诀：脉沉紧者脓未成脉滑数者脓已成 未成脓者治在气已成脓者治在血 此患者虽脉搏滑数但伤处按之柔软又有硬块是为淤血成脓过半属于病情中期，初期一般外敷止痛消炎软膏，后期一般就需要手术引流了，后期患者虽然中药疗效也很好但是药材不太好配，并且病情长患者不容易接受没有手术切开引流方便，便捷疗效快费用低廉等等优点。
至于丹参的用法及用量差异容我卖个关子下期再叙述{:2_75:} 现在能用中药给人治病的年轻人必须赞一个、学好这个有钱途。中医这手艺活到老学到老丶学得周全人又老。另外题外话、楼主搞中医的话最好别中西医杂用西医的理论来指导用中药、那样不会走的很远。另外再吐槽楼主、5分钟的事楼主非要人家吃五天的苦药、差评😂😂😂。路漫漫兮其修远兮丶吾将上下而求索 本帖最后由 liu289091987 于 2019-11-13 07:50 编辑
ydxr 发表于 2019-11-12 23:35
现在能用中药给人治病的年轻人必须赞一个、学好这个有钱途。中医这手艺活到老学到老丶学得周全人又老 ...
学习了，另一种思路 谢谢老师提醒，我开中药和西药是两个完全不同思路，中医是中医治法，西医是西医治法。如果患者一去就开刀引流，患者绝对不会接受，这种病在农村很常见，好多都是当时不当回事为了省钱不去治疗最后淤血化脓……这个患者从治疗到结束总共花费74元，如果一去就切开引流按我们当地收费条件加上手术费换药输液等等大概400元左右……对比还是中药最实惠………… 本帖最后由 后知后觉 于 2019-11-13 08:58 编辑
今早来了一位昨天凳子砸到脚背的患者，伤处肿痛，触之柔软皮肤温度正常，DR回示内外踝骨质增生，跖骨无骨折，给予外敷止痛消炎软膏，口服西医药物
liu289091987 发表于 2019-11-13 07:48
学习了，另一种思路
正所谓树挪死人挪活、搞中医一定要灵活变通、否则不会走得很远
现在国家大力支持中医药事业，可喜可贺。特别在农村，中医草药还有广阔的市场和丰富的人脉。可以大有作为。
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